如今,在公眾眼中,城市各處的獻(xiàn)血站、獻(xiàn)血車早已不是什么新鮮事物,“獻(xiàn)血有益健康”“無償獻(xiàn)血,享生命的感動”等醒目的宣傳語更不會讓人感到陌生。
然而,“獻(xiàn)血漿”對于大多數(shù)人來說卻十分陌生,有的人甚至沒有聽說過這個(gè)名詞。
什么是血漿,血漿到底有什么用,如何獻(xiàn)血漿,獻(xiàn)血漿對身體健康有什么影響……帶著一系列疑問,讓我們一起走近血漿。
何謂血漿
也許有人會問,血漿不就是血液嗎?其實(shí)不然,血漿只是血液的一個(gè)重要組成部分。
眾所周知,流動在人體血管中的紅色液體叫做血液,人依靠血液的循環(huán)得以維持生命,所以血液素有“生命之河”之稱。
血液主要是由有形的血小板、紅細(xì)胞等,以及無形的血漿構(gòu)成。其中血小板、白細(xì)胞等占8%,紅細(xì)胞占42%,血漿占50%。
“50%”,或許在很多人看來含量比較大。但事實(shí)是,血漿又有其特有的組成成分。
淡黃色的血漿中含有90%的水,7%的蛋白質(zhì),3%的糖、脂、氨基酸、電解質(zhì)等其他物質(zhì)。各類蛋白是人血漿的主體有形物質(zhì),其中60%為白蛋白,15%為免疫球蛋白(靜丙等),1%為凝血因子,另外24%為其他蛋白。
對血漿有了數(shù)量上的輪廓之后,再來看看血漿的生理功能。
運(yùn)輸是血漿的主要功能。具體來說,就是把血細(xì)胞以及各種營養(yǎng)成分運(yùn)送到各組織器官,再把各組織器官產(chǎn)生的廢物運(yùn)送到肺、腎等排出體外,從而維持人體生命活動。
除了生理功能外,血漿最主要的功能是用來分離提取各組分,以制成白蛋白、球蛋白、凝血因子等多種血液制品,廣泛應(yīng)用于臨床。
比如,用常規(guī)技術(shù)可以鑒定的、具有特定生理功能的血漿蛋白成分就已經(jīng)多達(dá)200余種,已經(jīng)分離純化的有數(shù)十種,臨床應(yīng)用的已經(jīng)超過30種。
以血漿為原料的血液制品主要可用于治療危及生命的重癥和處理嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)情況,包括治療凝血障礙性疾病、免疫系統(tǒng)缺陷、燒傷、肝病、失血等。因此,說“血液制品是老百姓的救命藥”一點(diǎn)也不為過。
以血友病為例,血友病人體內(nèi)凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ具有缺陷,因此,正常人看來再平常不過的磕磕碰碰,對血友病人而言卻是致命的。
而凝血因子制劑,正是以血漿為原料、針對血友病情而“量身定制”的藥品。只要定期定量注射,血友病人便可以像正常人一樣生活。
看到這里,也許你對血漿已經(jīng)有了基本的認(rèn)識,接著我們來看看如何獻(xiàn)血漿。
獻(xiàn)漿的技術(shù)含量
與獻(xiàn)血不同,獻(xiàn)血漿需要經(jīng)過一系列嚴(yán)格的檢查、監(jiān)測。從獻(xiàn)漿員的篩查、血漿的采集,到進(jìn)一步的檢查、保存、運(yùn)輸,再到進(jìn)入血液制品企業(yè)再檢查、生產(chǎn)、制成最終產(chǎn)品,直至患者使用,往往需要很多部門的密切合作。
這一系列過程不但費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、費(fèi)錢,而且稍有不慎就會導(dǎo)致采集到的血漿無法使用,因此對于技術(shù)的要求之高不言而喻。
首先,要對獻(xiàn)漿員進(jìn)行篩選。按照《單采血漿站管理辦法》規(guī)定,獻(xiàn)漿員需為在劃定采漿區(qū)域內(nèi)的18~55歲的健康成年人。符合這一條件后,每個(gè)獻(xiàn)漿員需進(jìn)行身體檢查和血液檢查,檢查結(jié)果符合要求才具備獻(xiàn)血漿的條件。
其次,要對獻(xiàn)漿員進(jìn)行信息登記。錄入獻(xiàn)漿員的基本信息(包括姓名、年齡、住址、職業(yè)等)、指紋認(rèn)證等。隨著技術(shù)的發(fā)展,有些采漿站已開始使用掌紋掌靜脈識別,通過紅外線識別掌靜脈紋路。
另外,每次獻(xiàn)漿的體檢、檢驗(yàn)、采漿、包裝入庫、出庫等信息也會被同時(shí)記錄。
經(jīng)過嚴(yán)格篩選之后,合格的獻(xiàn)漿員便可進(jìn)行血漿采集。
目前,血漿采集都是由單采血漿機(jī)采用一次性采漿耗材在全封閉系統(tǒng)中自動完成采血、抗凝劑注入、分離全血、血漿收集、血細(xì)胞還輸全過程,一般重復(fù)2~4次就可以采集到規(guī)定量(580毫升)的血漿,大約需要40分鐘。
采集到的新鮮血漿經(jīng)熱合、貼標(biāo)簽、留取血漿標(biāo)本后,立即會入庫,在零下30℃或更低溫度下冰凍保存,以保證血漿蛋白因子的活性。完全凍結(jié)后再裝箱儲存。
就這樣,血漿以冰凍狀態(tài)被保存在專業(yè)血庫里,經(jīng)過國家規(guī)定的3個(gè)月檢疫期之后,才有機(jī)會用于制造血液制品。
血漿,能不能獻(xiàn)?
與獻(xiàn)血一樣,對于很多想要獻(xiàn)血漿的人而言,最擔(dān)心的莫過于獻(xiàn)血漿的安全性以及對健康的影響了。
過去,由于我國采漿技術(shù)落后,人工采血漿導(dǎo)致歷史上出現(xiàn)過不少嚴(yán)重的血液污染事件。國家對全國原料血漿采集點(diǎn)進(jìn)行治理整頓后,開始全力推廣使用單采機(jī)采集血漿。到1997年,整個(gè)血液制品行業(yè)已實(shí)現(xiàn)了機(jī)采血漿的目標(biāo)。
使用自動采漿機(jī)采集血漿的整個(gè)過程都在密閉的管道內(nèi)進(jìn)行,完全避免了與他人血液接觸的可能,不會造成交叉感染。并且,采集血漿所使用的耗材全部是一次性使用,一人一套,用后會立即毀形,并移交有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)焚燒處理。
獻(xiàn)血漿的安全性有了保障,那么,對人體健康是否也會有所裨益呢?
其實(shí),人體的血液并非全部都在血管里流動、循環(huán),真正參加循環(huán)的血液僅占血液總量的70%~80%,其余約600~800毫升的血液都儲存在肝、脾等臟器內(nèi)。
因此,當(dāng)人獻(xiàn)血或者獻(xiàn)血漿之后,這部分血液會馬上進(jìn)入血管參與循環(huán),維持人體正常功能。換言之,人體一次失血量在600毫升左右時(shí),是可以通過自身調(diào)節(jié)得到補(bǔ)充的,并不會影響身體健康。
就獻(xiàn)血漿來說,我國對于每次獻(xiàn)漿量有具體的規(guī)定,每人每次血漿采集量不超過580毫升(≤600克),其中含抗凝劑約100毫升,實(shí)際采集血漿量約為480毫升,血細(xì)胞基本沒有損失。
而獻(xiàn)出的血漿,其中大部分是水,這些水分通過組織液的滲透會很快得到補(bǔ)充,血漿蛋白也會在2~3天內(nèi)得到補(bǔ)充。
再加上我國對兩次獻(xiàn)血漿的時(shí)間有明確的規(guī)定,即不少于14天(歐美等發(fā)達(dá)國家規(guī)定7天可獻(xiàn)2次血漿,每次間隔不少于3天),因而適量獻(xiàn)血漿,并不會影響健康。
不僅如此,獻(xiàn)血漿既可以刺激血液循環(huán),促進(jìn)血液的新陳代謝,使血液保持“年輕”狀態(tài),還有助于身體健康。
有研究表明,由于獻(xiàn)血漿時(shí)會排出體內(nèi)過多的血脂、降低血液粘稠度,可有效控制由于血脂過多造成的“三高”癥狀,并減少心腦血管疾病的發(fā)生,特別是對預(yù)防動脈硬化、手腳麻痹等有明顯效果。
了解了血漿以及獻(xiàn)血漿帶來的效應(yīng)之后,也許你已經(jīng)對獻(xiàn)血漿有了全新的認(rèn)識。那么,從現(xiàn)在開始,不妨把獻(xiàn)血漿當(dāng)作一種生活態(tài)度,讓這份愛心永續(xù)傳遞下去。■